Accreta plasenta, yang juga dikenali sebagai akretisme plasenta, adalah keadaan di mana plasenta tidak dipatuhi dengan betul ke rahim, sehingga sukar untuk keluar pada saat penyerahan. Keadaan ini adalah salah satu punca utama komplikasi dan kematian selepas bersalin, kerana ia dikaitkan dengan risiko pendarahan yang tinggi.
Akretisme plasenta boleh diklasifikasikan mengikut kedalaman implantasi plasenta ke dalam rahim di:
- Plasenta akreta mudah, di mana plasenta menyerang sebahagian daripada myometrium, iaitu lapisan tengah rahim; Placenta increta, di mana plasenta sepenuhnya menembusi myometrium; Plasenta perencat, di mana plasenta boleh mencapai hanya organ serous atau bersebelahan.
Adalah penting bahawa akreta plasenta didiagnosis semasa pemeriksaan pranatal supaya seksyen cesarean dapat dijadwalkan diikuti oleh histerektomi, yang biasanya menunjukkan rawatan, dan oleh itu komplikasi untuk ibu dan bayi dicegah.
Gejala Placenta Acreta
Biasanya, wanita tidak mengalami apa-apa gejala perubahan plasenta, jadi pentinglah wanita melakukan penjagaan pranatal dengan betul supaya perubahan ini dapat dikenal pasti.
Walaupun tanda-tanda dan gejala tidak kerap dalam kes-kes ini, sesetengah wanita mungkin mengalami pendarahan faraj yang ringan, tanpa kesakitan dan tanpa sebab yang jelas semasa kehamilan, dan disarankan agar anda pergi ke pakar ginekologi / obstetrik untuk mengenal pasti punca pendarahan dan memulakan rawatan..
Bagaimana diagnosis dibuat
Diagnosis akreta plasenta mesti dibuat melalui ujian pengimejan, seperti ultrasound dan pengimejan resonans magnetik, sebagai tambahan kepada ukuran penanda darah yang mungkin menunjukkan perubahan. Ujian ini boleh dilakukan semasa penjagaan pranatal dan diagnosis awal akretisme plasenta mengurangkan risiko komplikasi wanita. Ketahui peperiksaan pranatal yang lain.
Ultrasonografi biasanya ditunjukkan untuk pesakit yang dianggap berisiko tinggi dan teknik yang sangat selamat untuk ibu dan bayi. Penggunaan pengimejan resonans magnetik untuk diagnosis plasenta plasenta adalah kontroversi, namun ia boleh ditunjukkan apabila hasil ultrasound dianggap ragu atau tidak dapat dipastikan.
Ultrasonografi untuk mengenal pasti akreta plasenta lebih banyak ditunjukkan pada wanita yang berisiko tinggi untuk mengalami masalah ini, seperti wanita yang lebih tua, yang mempunyai pembedahan rahim sebelum ini, termasuk bahagian caesar, mempunyai fibroid rahim atau yang mempunyai plasenta sebelum ini, di mana plasenta berkembang sebahagian atau keseluruhannya di rahim inferior uterus. Fahami lebih lanjut mengenai plasenta previa dan bagaimana rawatan dilakukan.
Kemungkinan risiko
Risiko akreta plasenta berkaitan dengan masa apabila akreta plasenta dikenalpasti. Awalnya diagnosis dibuat, semakin rendah risiko pendarahan selepas bersalin, komplikasi semasa penyampaian, penghantaran prematur dan keperluan untuk kecemasan cesarean seksyen.
Di samping itu, terdapat jangkitan, masalah yang berkaitan dengan pembekuan, pecah pundi kencing, kehilangan kesuburan dan, jika tidak dikenal pasti dan dirawat dengan betul, boleh menyebabkan kematian.
Rawatan untuk Placenta Acreta
Rawatan akretisme plasenta boleh berbeza-beza dari wanita ke wanita, dan bahagian caesar boleh dilakukan bersama dengan histerektomi, yang merupakan prosedur perubatan di mana rahim dikeluarkan dan, bergantung kepada keparahan, struktur yang berkaitan, seperti tiub dan ovari.
Dalam beberapa kes, rawatan konservatif mungkin ditunjukkan untuk mengekalkan kesuburan wanita, dengan hanya seksyen caesar dan penyingkiran plasenta, selain memantau wanita selepas bersalin untuk memantau pendarahan atau komplikasi yang mungkin.
