Katedral pundi kencing untuk pelepasan dan kelewatan: apa yang mereka ada dan risiko

Catheterization pundi kencing adalah teknik yang terdiri daripada memperkenalkan kateter, juga dikenali sebagai kateter pundi kencing, melalui uretra ke pundi kencing untuk membolehkan air kencing melarikan diri pada orang yang tidak dapat mengawal tindakan ini, kerana halangan seperti hipertropi prostat, pelebaran uretra atau bahkan dalam kes di mana ia bertujuan untuk melakukan ujian pada air kencing steril atau menyediakan orang untuk pembedahan, contohnya.

Teknik ini sepatutnya dilakukan jika perlu dan idealnya dilakukan oleh seorang profesional kesihatan, karena risiko mengembangkan infeksi, kecederaan dan pendarahan sangat tinggi. Walau bagaimanapun, terdapat juga beberapa kes di mana pengenalan probe boleh ditunjukkan di rumah, tetapi dalam kes ini, teknik yang betul perlu diajar oleh seorang jururawat.

Apa untuknya

Oleh sebab risiko teknik ini, catheterization hanya boleh digunakan jika perlu, dalam kes berikut:

Pelepasan pengekalan kencing akut atau kronik Pengendalian pengeluaran air kencing oleh ginjal Kegagalan buah pinggang selepas renal, akibat kembung infra-pundi, Kehilangan darah melalui air kencing, Pengumpulan kencing steril untuk peperiksaan Pengukuran jumlah sisa Pengendalian kencing kencing; Pengembangan ureteral; Penilaian dinamik saluran kencing yang lebih rendah; Mengosongkan pundi kencing sebelum, semasa dan selepas pembedahan dan peperiksaan;

Selain itu, catheterization pundi kencing juga boleh digunakan untuk mengendalikan ubat secara langsung ke pundi kencing, dalam kes jangkitan serius, sebagai contoh.

Apa bahan yang diperlukan

Secara amnya, bahan yang digunakan untuk melakukan teknik ini terdiri daripada pakej catheterization pundi kencing steril dengan:

Pek kacang pean, Pek kasa, Bakul bulat kecil, Bidang pensampelan, Kapsul pundi kencing, Beg pengumpulan, Larutan aseptik cecair, seperti povidone-iodin, 20 mL jarum suntikan, gel anestetik, lidocaine, Ampoule air sulingan, Sarung tangan.

Siasatan pundi kencing sekecil mungkin dapat menyediakan saliran air kencing yang mencukupi untuk meminimumkan kerosakan kepada uretra. Beg pengumpulan mesti cukup lama untuk membolehkan mobiliti dan tidak menyebabkan ketegangan dalam kateter dan akibat kecederaan urethral.

Apa prosedurnya

Prosedur ini mesti selalu dilakukan oleh seorang profesional kesihatan dan sebelum melaksanakannya, orang itu harus dijelaskan bagaimana teknik itu akan dilakukan, yang biasanya terdiri dari yang berikut:

Kumpulkan semua bahan yang diperlukan, Pakai sarung tangan dan basuh kawasan perseorangan orang itu; Basuh tangan; Steril membuka pakej catheterization dengan orang; Buka pakej probe yang ditunjukkan dan letakkan di sebelah tab, tanpa mencemarkan; pelincir ke atas salah satu gauze di dalam pakej, mintalah orang itu berbaring di belakang mereka, di kedudukan wanita untuk kaki dan kaki bersama-sama, untuk lelaki, pasangkan sarung tangan steril pakej catheterization, pelincir hujung siasat untuk wanita, melakukan antisepsis dengan forceps dipasang, memisahkan bibir kecil dengan ibu jari dan jari telunjuk, lulus kasa basah antiseptik antara bibir besar dan kecil dan di atas meatus urin; lelaki, lakukan antisepsis pada kelabu dengan forceps dipasang dengan kain kasa yang dibasahi dengan antiseptik, mengeluarkan dengan ibu jari dan telunjuk tangan kiri kulup yang menutupi glans dan meatus saluran kencing, ambil penyelidikan dengan tangan yang tidak en dibawa masuk ke kawasan intim dan dimasukkan ke dalam uretra, dan meninggalkan bahagian lain di dalam tong, memeriksa saluran air kencing, mengembang balon probe dengan 10 hingga 20 mL air sulingan.

Pada akhir prosedur, kateter perlu diperbaiki, yang pada lelaki diletakkan di kawasan pubah supra dan pada wanita ia digunakan pada paha dalam.

Jenis catheterization pundi kencing

Terdapat dua jenis catheterization pundi kencing:

1. Catheterization pundi kencing

Pateri pundi kencing yang tinggal digunakan apabila kateter kekal lebih lama untuk saliran berterusan dan catheter Foley atau Owen digunakan untuk ini.

Dalam teknik ini, kateter kekal untuk saliran yang berterusan, membolehkan penyahmampatan pundi kencing secara beransur-ansur dan ditunjukkan untuk menggalakkan mengosongkan pundi kencing, memantau pengeluaran kencing, melakukan persediaan pembedahan, melaksanakan pengairan kandung kemih atau untuk mengurangkan hubungan kencing dengan kecederaan kulit berhampiran dengan kawasan kelamin.

2. Pelepasan pundi kencing atau pelepasan pundi kencing

Dalam catheterization relief vesikal, kateter tidak kekal dalam orang itu untuk masa yang lama dan yang paling banyak digunakan adalah penyelidikan Nelaton.

Teknik ini biasanya digunakan untuk mengalirkan air kencing ke dalam pundi kencing sebelum prosedur perubatan atau untuk melegakan segera pada orang yang lumpuh dan pengekalan kencing, sebagai contoh. Ia juga boleh digunakan pada orang dengan pundi kencing neurogenik, untuk mendapatkan sampel air kencing steril atau untuk memeriksa air kencing sisa selepas pengosongan spontan pundi kencing.

Apakah risiko?

Catheterization pundi kencing hanya perlu dilakukan jika ia benar-benar perlu, kerana ia memberikan risiko seperti jangkitan saluran kencing, yang lebih kerap pada wanita, orang tua dan orang-orang dengan kegagalan buah pinggang, yang boleh berlaku kerana persediaan yang tidak mencukupi kawasan peri-urethral sebelum penyisipan kateter, teknik yang tidak mencukupi dalam pemasangan kateter, trauma ke uretra oleh tekanan kateter, pencemaran di kawasan sambungan tiub kateter atau pencemaran beg pengumpulan dengan refluks ke pundi kencing.

Risiko lain teknik ini adalah pendarahan, yang boleh disebabkan oleh penggunaan siasatan kaliber tidak sesuai untuk saiz uretra, laluan catheter yang tidak betul atau kewujudan penyakit sebelumnya, pembentukan batu pundi kencing akibat penangguhan lama dan kecederaan pada peranti kencing, disebabkan penggunaan daya berlebihan semasa laluan atau penggunaan kateter berkaliber lebih besar daripada yang disyorkan.

Ketahui cara menjaga tiub pundi kencing untuk mengurangkan risiko jangkitan.