Ujian progestogen: bagaimana ia dilakukan dan apa hasilnya bermakna

Ujian progestogen dilakukan untuk memeriksa tahap hormon yang dihasilkan oleh wanita apabila mereka tidak mempunyai tempoh haid yang normal dan untuk menilai keutuhan uterus, kerana progestogen adalah hormon yang menggalakkan perubahan dalam endometrium dan mengekalkan kehamilan.

Ujian progestogen dilakukan dengan mentadbir progestogens, yang merupakan hormon yang menghalang pengeluaran hormon seks estrogen dan progesteron, selama tujuh hari. Selepas tempoh pentadbiran, ia diperiksa sama ada terdapat pendarahan atau tidak. Sekiranya ada pendarahan bermakna wanita itu mempunyai rahim yang sihat dan tahap estrogen biasa. Sekiranya tidak ada pendarahan, satu lagi ujian harus dilakukan untuk memeriksa sebab-sebab lain yang tidak mempunyai ovulasi, seperti Sindrom Asherman, di mana wanita mempunyai perekatan di dalam rahim, yang sering menghalang darah haid daripada dibebaskan.

Ujian ini digunakan secara meluas dalam penyiasatan amenorea sekunder, yang merupakan keadaan di mana wanita berhenti menstruasi selama tiga siklus atau enam bulan, yang mungkin disebabkan oleh kehamilan, menopaus, penggunaan alat kontraseptif, tekanan fizikal atau emosi dan latihan senaman yang kerap.. Ketahui lebih lanjut mengenai amenore sekunder dan punca utamanya.

Bila perlu buat

Ujian progestogen ditunjukkan apabila seorang wanita mempunyai beberapa faktor berikut:

• Ketidakhadiran haid, Sejarah pengguguran spontan, Tanda-tanda kehamilan, Kehilangan berat badan yang cepat, Penggunaan pil kontraseptif, Menopaus pramatang.

Ujian ini juga ditunjukkan untuk wanita yang mempunyai sindrom ovarium polikistik, di mana beberapa sista muncul di dalam ovari yang boleh mengganggu proses ovulasi, yang menjadikan kehamilan lebih sukar. Fahami lebih lanjut mengenai sindrom ini.

Bagaimana ia dilakukan?

Ujian dilakukan dengan pentadbiran 10 mg medroxyprogesterone acetate selama tujuh hari. Ubat ini bertindak sebagai kontraseptif, iaitu mencegah rembesan hormon yang bertanggungjawab untuk ovulasi dan mengurangkan ketebalan endometrium, tanpa haid. Oleh itu, pada akhir penggunaan ubat, telur boleh pergi ke rahim untuk disenyawakan. Sekiranya tiada persenyawaan, pendarahan akan berlaku, mencirikan haid dan ujian dikatakan positif.

Sekiranya keputusan ujian ini negatif, iaitu, jika tidak ada pendarahan, satu lagi ujian harus dilakukan untuk mengesahkan sebab-sebab lain kemungkinan amenore sekunder. Ujian ini dipanggil ujian estrogen dan progestogen dan dilakukan dengan pentadbiran 1.25 mg estrogen selama 21 hari dengan penambahan 10 mg medroxyprogesterone acetate dalam tempoh 10 hari yang lalu. Selepas tempoh ini, ia diperiksa sama ada terdapat pendarahan atau tidak.

Apa hasilnya bermakna

Ujian progestogen dilakukan di bawah bimbingan perubatan dan boleh mempunyai dua hasil mengikut ciri-ciri yang mungkin diperoleh oleh wanita selepas menggunakan medroxyprogesterone acetate.

Ujian positif

Ujian positif adalah satu di mana, selepas lima hingga tujuh hari menggunakan medroxyprogesterone acetate, pendarahan berlaku. Pendarahan ini menunjukkan bahawa wanita mempunyai rahim normal dan tahap estrogennya juga normal. Ini mungkin bermakna bahawa wanita itu berlalu lama tanpa ovulasi kerana keadaan lain, seperti sindrom ovarium polikistik atau perubahan hormon yang melibatkan tiroid, kelenjar adrenal atau hormon prolaktin, dan doktor perlu menyiasat.

Ujian negatif

Ujian ini dianggap negatif apabila tiada pendarahan selepas lima hingga tujuh hari. Ketiadaan pendarahan (ujian negatif) mungkin menunjukkan bahawa wanita itu mempunyai sindrom Asherman, di mana terdapat beberapa parut di rahim, yang menyebabkan tisu endometrium yang berlebihan. Lebihan ini membolehkan perekatan membentuk ke dalam rahim, yang menghalang darah haid daripada dibebaskan, yang boleh menyakitkan bagi wanita. Sindrom Asherman biasanya dikaitkan dengan pengguguran dan ketidaksuburan.

Oleh itu, doktor diminta menggunakan 1.25 mg estrogen selama 21 hari dengan penambahan 10 mg medroxyprogesterone acetate dalam tempoh 10 hari yang lalu. Sekiranya terdapat pendarahan (ujian positif) selepas menggunakan ubat, ia bermakna bahawa wanita mempunyai rongga endometrium biasa dan tahap estrogen rendah. Oleh itu, ia ditunjukkan untuk mengukur hormon-hormon yang merangsang pengeluaran estrogen dan progesteron, iaitu hormon luteinizing, LH, dan folikel stimulasi, FSH, untuk mengetahui punca sebenar ketidakhadiran haid dan memulakan rawatan yang sesuai. Ketahui lebih lanjut mengenai hormon wanita.

Apakah perbezaannya untuk ujian progesteron?

Tidak seperti ujian progestogen, ujian progesteron dilakukan untuk memeriksa paras progesteron yang beredar dalam darah. Ia biasanya diminta dalam kes-kes kehamilan berisiko tinggi, kesukaran untuk menjadi haid dan haid yang tidak teratur. Fahami lebih lanjut mengenai ujian progesteron.