Ujian pembedahan adalah sejenis ujian darah yang menilai kehadiran antibodi spesifik yang menyerang sel darah merah, menyebabkan kemusnahannya dan mungkin membawa kepada rupa sejenis anemia yang dikenali sebagai hemolitik.
Terdapat dua jenis utama peperiksaan ini, yang termasuk:
- Ujian Coombs langsung: secara langsung menilai sel darah merah, memeriksa antibodi yang dilekatkan pada sel darah merah dan sama ada antibodi ini berasal dari sistem imun sendiri atau diterima oleh transfusi. Ujian ini biasanya dilakukan untuk mengesan autoimmune hemolytic anemias - Lihat apa gejala yang mungkin menunjukkan anemia hemolitik; Ujian tidak langsung Coombs: menilai plasma darah, mengenal pasti antibodi yang ada di sana, dan biasanya diminta dalam keadaan pemindahan, untuk memastikan darah yang disumbangkan itu serasi dengan penerima.
Selain anemia, ujian ini juga dapat membantu mengenal pasti penyakit lain yang mempengaruhi sel darah seperti leukemia, lupus, mononucleosis dan janin erythroblastosis janin, yang juga dikenali sebagai penyakit hemolitik bagi bayi baru lahir, serta mengenal pasti risiko tindak balas transfusi. Ketahui lebih lanjut mengenai erythroblastosis janin.
Bagaimana peperiksaan dilakukan
Ujian Coombs dilakukan dari sampel darah, yang mesti dikumpulkan dalam makmal analisis klinikal. Darah yang dikumpulkan dihantar ke makmal, di mana ujian Coombs langsung atau tidak langsung akan dilakukan, bergantung kepada objektif.
Dalam ujian Coombs secara langsung, reagen Coombs ditambah kepada darah pesakit, yang membolehkan visualisasi antibodi yang mungkin dikaitkan dengan sel darah merah. Dalam ujian Coombs tidak langsung, darah dikumpulkan dan disentrifugasi, memisahkan sel-sel merah dari plasma, yang mengandungi antibodi. Sel-sel merah 'pra-label' dengan antibodi ditambah kepada plasma untuk memeriksa sama ada terdapat autoantibodies yang ada di plasma dan, akibatnya, dalam darah pesakit.
Untuk melakukan ujian Coombs, tiada penyediaan diperlukan, tetapi beberapa ubat dapat mengganggu hasilnya, jadi penting untuk memberitahu dokter tentang penggunaannya sehingga panduan dapat diberikan tentang penggantungannya.
Apa hasilnya bermakna
Hasil uji Coombs adalah negatif apabila tidak ada antibodi yang menyebabkan pemusnahan glob merah, dan oleh itu ia dianggap sebagai hasil yang normal.
Walau bagaimanapun, apabila hasilnya positif, ia bermakna terdapat antibodi dalam darah dan, oleh itu, jika hasilnya positif dalam ujian Coombs langsung ia bermakna bahawa orang itu mungkin mempunyai penyakit seperti:
- Anemia hemolitik autoimun, jangkitan Mycoplasma, Sifilis, Leukemia, Lupus erythematosus, Mononucleosis.
Walau bagaimanapun, dalam ujian Coombs tidak langsung, hasil positif bermakna bahawa orang itu mempunyai antibodi yang boleh menyebabkan bekuan apabila jenis darah lain diterima dan, oleh itu, penjagaan perlu diambil semasa membuat pemindahan darah. Lihat apa risiko pemindahan darah.
Dalam apa jua keadaan, selalu penting bahawa hasilnya dinilai oleh doktor yang meminta, karena beberapa latar belakang orang dapat mengubah hasilnya.
