Thrombophilia dicirikan oleh kecenderungan untuk pembentukan gumpalan darah, yang boleh mengakibatkan terjadinya trombosis, stroke atau embolisme paru, misalnya. Ini adalah kerana enzim darah yang bertanggungjawab untuk pembekuan terhenti berfungsi dengan baik, yang boleh disebabkan oleh beberapa faktor, salah satunya ialah kehamilan.
Kehamilan adalah faktor risiko untuk perkembangan kejadian thromboembolic dan boleh menyebabkan gejala seperti bengkak, perubahan kulit, penumpukan plasenta, pra-eklampsia, perubahan pertumbuhan janin, berlakunya kelahiran pramatang atau keguguran.
Oleh itu, adalah penting untuk menjalankan rawatan yang sesuai untuk mengelakkan berlakunya komplikasi semasa hamil dan untuk mengelakkan pendarahan semasa bersalin. Ketahui lebih lanjut mengenai thrombophilia.
Tanda dan gejala yang mungkin
Antara tanda-tanda dan gejala yang mungkin berlaku pada wanita hamil dengan trombophilia adalah bengkak, perubahan pada kulit, pengguguran plasenta, pra-eklampsia, perubahan pertumbuhan janin, berlakunya kelahiran pramatang atau keguguran.
Apa sebabnya
Kehamilan menginduksi keadaan fisiologi hiperkalaan dan hipofibrinolisis, yang umumnya melindungi wanita hamil dari pendarahan yang berkaitan dengan melahirkan anak, namun mekanisme ini dapat menyumbang kepada perkembangan trombophilia, yang meningkatkan risiko trombosis vena dan komplikasi obstetrik..
Risiko trombosis pada wanita hamil adalah 5 hingga 6 kali lebih tinggi daripada pada wanita yang tidak hamil, namun ada faktor lain yang meningkatkan kemungkinan mengembangkan trombosis yang berkaitan dengan kehamilan, seperti memiliki riwayat trombosis vena, yang memiliki usia ibu yang maju, menderita obesiti, atau mengalami beberapa jenis imobilisasi, sebagai contoh.
Bagaimana rawatan dilakukan
Pada umumnya, rawatan dan pencegahan thromboembolisme vena dalam kehamilan terdiri daripada mentadbir aspirin pada dos 80 hingga 100mg / hari, yang bertindak dengan menghalang agregasi platelet. Walaupun ubat ini dikontraindikasikan semasa kehamilan, terutamanya pada trimester terakhir, kerana ia memberikan risiko kepada bayi, faedah penggunaannya melebihi risiko yang berpotensi.
Di samping itu, heparin suntikan, seperti enoxaparin, adalah antikoagulan yang digunakan secara meluas untuk thrombophilia semasa kehamilan, dan merupakan ubat yang selamat kerana ia tidak melepasi halangan plasenta. Enoxaparin perlu diberikan setiap hari, subcutaneously, dan boleh digunakan oleh orang itu sendiri.
Rawatan perlu dilakukan walaupun selepas bersalin, selama 6 minggu.
Bila membuat diagnosis
Setakat ini, ia dianggap tidak wajar untuk menjalankan diagnosis di semua wanita yang berhasrat untuk hamil, dan pemeriksaan selektif dan berdasarkan sejarah trombosis peribadi dan keluarga serta sejarah pembiakan, seperti kejadian kehilangan kehamilan berulang., preeclampsia awal yang teruk atau pertumbuhan janin yang tidak mencukupi, sebagai contoh.
Di samping itu, wanita yang mempunyai beberapa jenis imobilisasi, berusia lebih dari 35 tahun, mempunyai BMI lebih dari 30 dan sering menggunakan rokok, misalnya, mempunyai risiko yang lebih tinggi menderita thrombophilia semasa kehamilan dan oleh itu juga mesti melakukan diagnosis.
