Anemia hemolitik autoimun, yang juga dikenali dengan akronim AHAI, adalah penyakit yang disifatkan oleh pengeluaran antibodi yang bertindak balas terhadap sel darah merah, iaitu sel darah merah, memusnahkan dan menghasilkan anemia, menyebabkan gejala seperti keletihan, pucat, pening, kulit kuning dan mata dan kelemumur
Jenis anemia ini boleh menjejaskan sesiapa sahaja, yang lebih biasa pada orang dewasa muda. Walaupun penyebabnya tidak selalu dijelaskan, ia boleh timbul daripada disistulasi sistem kekebalan tubuh selepas jangkitan, kehadiran penyakit autoimun lain, penggunaan ubat-ubatan tertentu atau bahkan kanser.
Anemia hemolitik autoimun tidak selalu dapat dirawat, namun ia mempunyai rawatan yang dilakukan terutamanya dengan penggunaan ubat untuk mengawal sistem imun, seperti kortikosteroid dan imunosupresan. Dalam sesetengah kes, penyingkiran limpa, yang dipanggil splenektomi, mungkin ditunjukkan, kerana ini adalah tempat di mana sebahagian daripada sel darah merah dimusnahkan.
Gejala utama
Gejala anemia hemolitik autoimun termasuk:
- Kelemahan, Rasa lemah, Paleness, Kekurangan selera makan, Keletihan, Keletihan, Tidur, Sakit kepala Kuku yang lemah, Kulit kering, Senyum nafas, Keputihan dalam membran mukus mata dan mulut; Kesukaran dalam kepekatan.
Gejala-gejala ini sangat mirip dengan yang disebabkan oleh jenis anemia yang lain, jadi perlu bagi doktor untuk memerintahkan ujian yang dapat membantu mengenalpasti sebab yang tepat, seperti pengurangan sel darah merah, jumlah retikulosit yang tinggi, yang sel darah merah yang tidak matang, sebagai tambahan kepada ujian imunologi.
Semak bagaimana membezakan antara punca anemia.
Apakah sebabnya
Penyebab anemia hemolitik autoimun tidak selalu dikenalpasti, tetapi dalam banyak kes, ia boleh menengah kehadiran penyakit autoimun lain, seperti lupus dan rheumatoid arthritis, kanser, seperti limfoma atau leukemia atau akibat tindak balas terhadap ubat-ubatan, seperti Levodopa, Methyldopa, anti-radang dan antibiotik tertentu.
Ia juga boleh timbul selepas jangkitan, seperti yang disebabkan oleh virus seperti Epstein-Barr atau Parvovirus B19, atau oleh bakteria seperti Mycobacterium pneumoniae atau Treponema pallidum apabila ia menyebabkan sifilis tersier.
Dalam kira-kira 20% kes, anemia hemolytik autoimun semakin teruk oleh sejuk, kerana dalam kes ini, antibodi diaktifkan oleh suhu rendah, dipanggil AHAI oleh antibodi sejuk. Kes yang selebihnya dipanggil AHAI untuk antibodi panas, dan mereka adalah majoriti.
Bagaimana untuk mengesahkan diagnosis
Untuk diagnosis anemia hemolitik autoimun, ujian yang akan diperintahkan oleh doktor termasuk:
- KBC, untuk mengenal pasti anemia dan memerhatikan keterukannya; Ujian imunologi, seperti ujian Coombs langsung, menunjukkan kehadiran antibodi yang dilekatkan pada permukaan sel darah merah. Fahami apa makna ujian Coombs; Ujian yang membuktikan hemolisis, seperti peningkatan dalam reticulocytes dalam darah, yang merupakan sel darah merah yang belum matang yang muncul dalam aliran darah yang berlebihan dalam kes hemolisis; Dosage bilirubin tidak langsung, yang meningkatkan kes hemolisis yang teruk. Tahu apa yang berlaku untuk dan apabila ujian bilirubin ditunjukkan.
Memandangkan beberapa anemia boleh mempunyai gejala dan ujian yang sama, sangat penting bahawa doktor dapat membezakan antara sebab-sebab yang menyebabkan anemia. Ketahui lebih lanjut mengenai ujian di: Ujian yang mengesahkan anemia.
Bagaimana rawatan dilakukan
Ia tidak boleh dikatakan bahawa terdapat ubat untuk anemia hemolitik autoimun, kerana ia adalah perkara biasa bagi pesakit dengan penyakit ini untuk mengalami tempoh wabak dan untuk memperbaiki keadaan mereka.
Untuk hidup selama mungkin dalam tempoh remisi, perlu dilakukan rawatan yang ditunjukkan oleh ahli hematologi, yang dibuat dengan ubat yang mengatur sistem kekebalan tubuh, termasuk kortikosteroid, seperti Prednisone, imunosupresan, seperti Cyclophosphamide atau Cyclosporine, imunomodulator, seperti imunoglobulin manusia atau plasmapheresis, yang membantu menghilangkan antibodi yang berlebihan daripada aliran darah, dalam kes yang teruk.
Penyingkiran pembedahan limpa, yang dipanggil splenectomy, adalah pilihan dalam sesetengah kes, terutamanya untuk pesakit yang tidak bertindak balas dengan baik kepada rawatan. Oleh kerana risiko jangkitan dapat meningkatkan orang yang mengeluarkan organ ini, vaksin seperti pneumokokal dan antimenokokus disyorkan. Semak lebih lanjut tentang penjagaan dan pemulihan selepas penyingkiran limpa.
Di samping itu, pilihan rawatan bergantung kepada jenis anemia hemolitik autoimun, gejala yang dibentangkan dan keparahan penyakit setiap orang. Tempoh rawatan adalah berubah-ubah, dan dalam sesetengah kes, anda boleh cuba mengambil ubat tersebut selepas kira-kira 6 bulan untuk menilai tindak balas, bergantung kepada bimbingan ahli hematologi.
