Angina: apa itu, gejala, jenis dan rawatan

Angina pectoris, atau angina, sepadan dengan perasaan berat, sakit atau sesak di dada yang biasanya disebabkan apabila ada iskemia jantung, iaitu penurunan aliran darah melalui arteri yang membawa oksigen ke jantung. Ketahui bagaimana untuk mengenal pasti dan merawat iskemia jantung.

Kebanyakan masa, iskemia jantung disebabkan oleh pengumpulan plak lemak di arteri koronari, yang dipanggil aterosklerosis, yang terbentuk sejak bertahun-tahun hidup, terutamanya pada orang yang mempunyai tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi atau diabetes decompensated. Lihat apa 5 penyebab utama aterosklerosis.

Perubahan ini berlaku pada orang yang berusia lebih dari 50 tahun dan mesti dirawat dengan cepat, kerana ia merupakan risiko besar bagi perkembangan infarksi, penangkapan jantung dan penyakit kardiovaskular yang lain, seperti arrhythmia, kegagalan jantung atau strok.

Jenis utama angina

Terdapat pelbagai jenis angina, yang boleh berbeza-beza dalam manifestasi gejala, yang utama:

1. Stabil angina

Ia disebabkan oleh iskemia sementara, iaitu, ia timbul apabila orang itu melakukan beberapa usaha atau mengalami beberapa tekanan emosi, contohnya. Jenis angina ini lebih biasa pada orang yang sudah mempunyai beberapa jenis aterosklerosis koronari, yang boleh menjadi lebih buruk dan bahkan menyebabkan serangan jantung.

Tanda-tanda: Ketegangan atau sensasi terbakar di kawasan dada, yang berlangsung sekitar 5 hingga 10 minit, dan yang boleh memancar ke bahu, lengan atau leher. Gejala biasanya dicetuskan oleh usaha atau saat-saat emosi yang hebat, dan bertambah dengan rehat atau dengan ubat-ubatan untuk melebarkan arteri dan meningkatkan aliran darah, seperti Isordil.

Rawatan: Rawatan untuk angina yang stabil perlu dihidupkan atau, jika diarahkan oleh doktor, dengan menggunakan ubat vasodilator, seperti Dinitrate atau Isosorbide Mononitrate (Isordil), untuk meningkatkan aliran darah dalam arteri. Sekiranya gejala bertahan lebih daripada 5 hingga 10 minit atau disertai dengan gejala lain, anda perlu segera pergi ke bilik kecemasan.

Oleh itu, adalah penting untuk melengkapkan penyiasatan sebab-sebab dan tahap halangan koronari dengan ujian seperti ujian tekanan, sebagai contoh, sebagai tambahan kepada rawatan, mengikut panduan kardiologi, faktor-faktor risiko jantung, seperti tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi dan glikemia, serta mempunyai diet rendah garam, lemak, gula dan aktiviti fizikal. Lihat bagaimana diet harus mempunyai hati yang sihat.

2. angina tidak stabil

Ia adalah keadaan yang lebih serius daripada angina yang stabil, kerana ia disebabkan oleh halangan yang lebih besar untuk oksigenasi jantung, disebabkan oleh pecah dan keradangan plak aterosklerosis dan, oleh itu, ia menyebabkan gejala yang lebih sengit dan malar, sebagai satu bentuk pra- infarksi.

Tanda-tanda: Kesakitan, ketegangan atau pembakaran di kawasan dada yang berlangsung lebih dari 20 minit, yang juga memancar ke lokasi berdekatan dan mungkin dikaitkan dengan gejala lain seperti mual, berpeluh dan sesak nafas. Apabila gejala ini muncul, anda perlu segera pergi ke bilik kecemasan. Tahu apa kesakitan dada boleh.

Rawatan: Rawatan awal telah dilakukan di bilik kecemasan, dengan rawatan untuk mencegah gejala-gejala yang semakin buruk, seperti:

• Obat -obatan untuk memperbaiki aliran darah, seperti nitrat, seperti Isordil, beta-blocker, seperti Metoprolol, atau penyekat saluran kalsium, seperti Verapamil dan Morphine, apabila gejala sangat sengit; Ubat untuk mengurangkan pembentukan gumpalan, dengan penggunaan agen antiplatelet, seperti AAS dan Clopidogrel atau Prasugrel dan Ticlopidine, dan antikoagulan, seperti Heparin. Ubat anti-hipertensi jenis ACE, seperti Captopril, atau agen penurun lipid untuk mengawal kolesterol, seperti Atorvastatin.

Selepas rawatan awal, pesakit kardiologi akan menyiasat tahap halangan koronari dan penglibatan jantung melalui ujian seperti echocardiography, scintigraphy jantung dan catheterization jantung.

Dalam angina yang tidak stabil juga penting untuk merawat faktor-faktor risiko, seperti kawalan tekanan, kolesterol, glukosa darah, selain mengawal makanan dan mengamalkan aktiviti fizikal, sikap yang penting untuk mengekalkan kesihatan koronari dan jantung yang baik.

3. Prinzmetal angina atau variasi

Ia disebabkan oleh kekejangan arteri koronari, walaupun pada orang tanpa pengumpulan lemak atau jenis penyempitan lain, dan tidak mempunyai sebab yang jelas.

Tanda-tanda: Kesakitan atau ketegangan yang kuat, yang berlaku walaupun berehat dan beransur-ansur bertambah baik selepas beberapa minit. Ia juga biasa muncul semasa tidur atau awal pagi.

Rawatan: Rawatan untuk jenis angina ini dilakukan di bawah bimbingan pakar kardiologi dan biasanya dilakukan menggunakan ubat nitrat atau penyekat saluran kalsium, seperti Diltiazem dan Verapamil, sebagai contoh, untuk merawat episod angina atau, jika episod berulang, seseorang boleh menggunakan ubat jenis ini secara berterusan. AAS dan penyekat beta pada umumnya tidak dielakkan.

Bagaimana diagnosis dibuat

Pada masa krisis, diagnosis angina dibuat melalui elektrokardiogram, sinar-X dada dan pengukuran enzim jantung dalam darah, untuk membezakan penyebab utama kesakitan dada, seperti angina yang stabil dan tidak stabil. Ketahui cara mengenal pasti serangan jantung.

Ujian lain yang tersedia untuk penyiasatan lanjut terhadap aterosklerosis koronari dan tahap pengoksidaan hati yang cacat, yang dipilih oleh ahli kardiologi adalah:

• Ujian latihan atau ujian tekanan, Echocardiogram; Scintigraphy miokardium; Catheterization jantung.

Catheterization jantung adalah peperiksaan yang sangat penting kerana, sebagai tambahan kepada pengiraan saluran darah yang lebih tepat dan menilai kehadiran perubahan dalam aliran darah, ia dapat merawat penyebab obstruksi, melalui angioplasti, dengan implantasi stent atau penggunaan belon, untuk membuka arteri. Tahu apa itu dan apakah risiko catheterization jantung.

Angina mempunyai ubat

Angina boleh sembuh pada orang yang mampu merawat iskemia jantung dengan betul dan dengan cara yang berdisiplin. Banyak kes terkawal dengan penggunaan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh pakar kardiologi, sementara yang lain yang lebih teruk memerlukan pembedahan atau pembedahan revascularization jantung. Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai prosedur ini, lihat bagaimana pembedahan pintasan dilakukan.

Beberapa tip berguna untuk merawat angina dengan betul termasuk:

• Mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor, Berhenti merokok, Mengamalkan pemakanan yang sihat, Latihan secara kerap (di bawah bimbingan profesional), Elakkan makan berlebihan dan minuman keras, Elakkan garam dan kafein;; Hindari suhu yang sangat panas atau sangat sejuk, kerana ia juga boleh mencetuskan serangan angina.

Dengan sikap ini, selain merawat angina, ia juga mungkin dapat mencegah lebih buruk atau kemunculan plak lemak baru dalam arteri koronari.