Bypass cardiopulmonary adalah teknik yang digunakan secara meluas dalam pembedahan jantung terbuka, seperti ketika mengganti katup, memindahkan atau revascularizing otot jantung, kerana menggantikan kerja jantung dan paru-paru. Oleh itu, doktor boleh melakukan pembedahan itu tanpa perlu risau tentang peredaran darah.
Di samping itu, teknik ini juga menghalang laluan darah melalui paru-paru, yang mengurangkan peluang embolisme pulmonari, kerana tidak ada risiko trauma kepada jantung menyebabkan bekuan yang akhirnya diangkut ke paru-paru.
Bagaimana ia berfungsi
Punca cardiopulmonary dibuat oleh satu set mesin yang cuba mengganti dan meniru fungsi peredaran darah dalam tubuh. Oleh itu, ia adalah teknik yang merangkumi beberapa langkah dan komponen:
- Pembuangan darah vena: kateter diletakkan dekat dengan jantung untuk membuang darah vena dari seluruh badan, menghalangnya daripada mencapai atrium kanan jantung; Reservoir: darah yang dikeluarkan dikumpulkan dalam takungan kira-kira 50 hingga 70 cm di bawah paras jantung, yang mengekalkan aliran berterusan melalui mesin dan yang masih membenarkan doktor menambah ubat atau pemindahan darah ke peredaran; Oxygenator: maka darah dihantar ke peranti yang dipanggil oksigenator, yang menghilangkan karbon dioksida yang berlebihan daripada darah vena dan menambah oksigen untuk menjadikannya darah arteri; Pengawal suhu: setelah meninggalkan oksigenator, darah pergi ke pengawal suhu, yang membolehkan doktor mengekalkan suhu yang sama dengan badan atau mengurangkannya, apabila perlu menyebabkan penangkapan jantung, sebagai contoh; Pam dan penapis: sebelum kembali ke badan, darah melepasi pam yang menggantikan kekuatan jantung, menolak darah melalui penapis yang menghilangkan beku dan gas lain yang mungkin terbentuk semasa peredaran di luar badan; Microfilters: selepas penuras, terdapat juga set mikrofilter yang mengeluarkan zarah-zarah yang lebih kecil, yang walaupun tidak menyebabkan masalah dalam peredaran badan, boleh melalui penghalang darah-otak dan mencapai otak; Darah arteri pulih ke badan: akhirnya, darah masuk semula ke dalam badan, terus ke dalam aorta, yang diedarkan ke seluruh badan.
Sepanjang proses itu, terdapat beberapa pam yang membantu darah untuk beredar, sehingga tidak berhenti dan meningkatkan risiko pembekuan darah.
Komplikasi yang mungkin
Walaupun ia adalah teknik yang digunakan secara meluas, agak mudah dan dengan banyak manfaat untuk pembedahan jantung, bypass cardiopulmonary boleh menyebabkan beberapa komplikasi. Salah satu komplikasi paling kerap ialah perkembangan keradangan sistemik, di mana badan bertindak balas dengan sel darah untuk melawan jangkitan. Ini kerana darah itu bersentuhan dengan permukaan luar biasa di dalam mesin, yang akhirnya memusnahkan beberapa sel darah dan menyebabkan tindak balas keradangan di dalam badan.
Di samping itu, disebabkan perubahan dalam kelajuan dan suhu darah yang boleh masuk ke dalam peranti, ia juga meningkatkan risiko pembekuan darah dan, oleh itu, selepas pembedahan jenis ini sangat penting untuk mengetahui rupa embolisme dalam paru-paru atau strok.. Walau bagaimanapun, kerana anda perlu tinggal di ICU selepas pembedahan, biasanya semua tanda-tanda penting sedang dipantau untuk mengelakkan jenis komplikasi ini.
