Erythroblastosis janin: apa itu, mengapa ia berlaku dan bagaimana untuk mengelakkannya

Erythroblastosis janin, yang juga dikenali sebagai penyakit hemolitik penyakit baru lahir atau Rhesus, adalah perubahan yang biasanya terjadi pada bayi kehamilan kedua, ketika wanita hamil mempunyai darah Rh negatif dan mempunyai bayi dengan darah pada kehamilan pertama. jenis Rh positif, tanpa menjalani rawatan immunoglobulin.

Dalam kes ini, tubuh ibu, dalam kehamilan yang pertama, menghasilkan antibodi yang, semasa kehamilan kedua, mula melawan sel darah merah bayi baru, menghilangkan mereka seolah-olah mereka adalah jangkitan. Apabila ini berlaku, bayi boleh dilahirkan dengan anemia teruk, bengkak dan hati yang diperbesar, misalnya.

Untuk mencegah komplikasi ini pada bayi, wanita harus membuat semua perundingan dan pemeriksaan pranatal, kerana mungkin untuk mengenal pasti risiko erythroblastosis janin, memulakan rawatan, yang termasuk suntikan dengan imunoglobulin untuk mencegah penampilan penyakit dalam bayi. Ketahui lebih lanjut mengenai rawatan untuk mencegah erythroblastosis janin.

Kemungkinan penyebabnya

Kes yang paling kerap berlaku apabila ibu, yang mempunyai darah Rh negatif, mempunyai kehamilan sebelumnya di mana bayi dilahirkan dengan darah Rh positif. Ini hanya boleh berlaku apabila darah bapa Rh positif juga, jadi jika ibu adalah Rh negatif ahli obstetrik boleh memerintahkan ujian darah dari bapa untuk menilai risiko kejadian erythroblastosis.

Di samping itu, dan walaupun lebih jarang berlaku, perubahan ini juga boleh berlaku apabila wanita hamil menerima pemindahan darah Rh + pada bila-bila masa dalam hidupnya sebelum dia hamil. Oleh itu, adalah penting bahawa pakar obstetrik mengetahui keseluruhan riwayat wanita hamil.

Bagaimana untuk mencegah erythroblastosis janin

Rawatan untuk mencegah erythroblastosis janin terdiri daripada suntikan anti-D immunoglobulin, yang boleh dilakukan:

• Pada minggu ke-28 kehamilan: terutamanya apabila bapa adalah Rh + atau ketika anak pertama dilahirkan dengan Rh + darah dan suntikan tidak dilakukan semasa kehamilan pertama; 3 hari selepas bersalin: ini dilakukan selepas kehamilan pertama di mana bayi dilahirkan dengan darah Rh + dan membantu mencegah pembentukan antibodi yang boleh membahayakan kehamilan masa depan.

Sekiranya tiada suntikan yang diberikan dan bayi mempunyai risiko tinggi untuk merawat erythroblastosis janin, doktor juga boleh menjangka tarikh penghantaran, sebaik sahaja paru-paru dan jantung bayi berkembang dengan baik.

Bagaimana mengenal pasti erythroblastosis janin

Tanda-tanda dan gejala eritroblastosis janin hanya dapat dilihat selepas kelahiran dan biasanya termasuk anemia teruk, kulit kekuningan dan bengkak umum pada bayi.

Apabila tidak dirawat dengan betul, bayi itu berisiko tinggi, terutama disebabkan anemia yang teruk yang disebabkan oleh penyakit ini. Walau bagaimanapun, walaupun ia dapat bertahan, komplikasi serius boleh timbul, seperti kecacatan mental dan kecederaan di pelbagai bahagian otak.

Oleh itu, perkara yang paling penting ialah mengetahui risiko bayi yang mengalami erythroblastosis janin walaupun semasa kehamilan, membuat semua perundingan pranatal untuk mengenal pasti risiko dan memulakan rawatan yang membantu untuk mencegah penyakit ini.

Bagaimana rawatan dilakukan selepas melahirkan anak?

Sekiranya ibu tidak menjalani rawatan semasa kehamilan dan bayi dilahirkan dengan erythroblastosis, doktor juga boleh mengesyorkan satu lagi jenis rawatan, yang terdiri daripada menggantikan darah bayi dengan satu lagi negatif Rh. Proses ini boleh diulang selama beberapa minggu, sehingga semua antibodi ibu telah dihapuskan.

Selepas tempoh rawatan ini, bayi akhirnya menggantikan darah Rh negatif dengan darah Rh positif, tetapi pada masa itu, tidak akan ada risiko.