Adenoma hepatik, juga dikenali sebagai adenoma hepatoselular, adalah sejenis jenis tumor hati yang jarang berlaku yang dihasilkan oleh hormon-hormon yang diubah suai dan oleh itu lebih biasa muncul pada wanita di antara umur 20 dan 50 selepas mengandung atau disebabkan penggunaan kontraseptif oral yang berpanjangan, sebagai contoh.
Biasanya, adenoma hati tidak menghasilkan gejala, jadi ia hampir selalu dikenal pasti secara tidak sengaja semasa imbasan CT atau ultrasound untuk cuba mendiagnosis masalah lain.
Oleh kerana ia tidak serius dan dianggap sebagai tumor benigna, adenoma umumnya tidak memerlukan apa-apa jenis rawatan tertentu, ia hanya disyorkan untuk menjaga kewaspadaan dengan peperiksaan biasa, kerana, walaupun sangat rendah, ada risiko menjadi ganas atau pecah, menyebabkan pendarahan dalaman.
Gejala utama
Dalam kebanyakan kes, adenoma hepatik tidak menyebabkan sebarang gejala, bagaimanapun, sesetengah orang mungkin melaporkan kehadiran kesakitan yang ringan dan berterusan di bahagian atas bahagian atas abdomen.
Walaupun jarang, adenoma boleh pecah dan berdarah ke rongga abdomen. Dalam kes sedemikian, adalah perkara biasa untuk mengalami kesakitan perut yang sangat kuat dan mendadak, yang tidak membaik dan yang disertai oleh gejala lain kejutan pendarahan seperti peningkatan kadar denyutan jantung, merasakan pengsan atau pengsan yang berlebihan. Jika terdapat kecurigaan bahawa adenoma telah pecah, adalah disyorkan untuk pergi ke hospital segera untuk menghentikan pendarahan.
Ketahui tanda-tanda lain yang mungkin menunjukkan kejutan berdarah.
Bagaimana diagnosis dibuat
Adenoma hepatoselular hampir selalu dikenal pasti semasa peperiksaan untuk mendiagnosis masalah lain, jadi jika ini berlaku, disarankan untuk berunding dengan pakar hepatologi untuk melakukan ujian yang lebih spesifik dan mengesahkan kehadiran adenoma. Peperiksaan yang paling digunakan termasuk ultrasound, resonans magnetik atau tomografi yang dikira.
Semasa peperiksaan ini, doktor juga dapat mengenal pasti jenis adenoma hati untuk membimbing rawatan dengan lebih baik:
- Keradangan: ia adalah yang paling biasa dan mempunyai kadar pecah yang lebih tinggi; Mutasi HNF1α: ia adalah jenis kedua paling kerap, dengan lebih daripada satu adenoma dalam hati; Ss-catenin mutasi: ia tidak biasa dan muncul terutamanya pada lelaki yang menggunakan steroid anabolik; Tidak dikelaskan: ia adalah sejenis tumor yang tidak boleh dimasukkan dalam jenis lain.
Biasanya doktor hanya mengesyorkan pemantauan saiz tumor, bagaimanapun, dalam hal keradangan, sebagai contoh, jika lebih daripada 5 cm, doktor boleh memilih untuk menjalani pembedahan untuk menghapusnya sepenuhnya.
Bagaimana rawatan dilakukan
Oleh kerana adenoma hati hampir selalu jinak, bentuk rawatan utama adalah sentiasa memantau saiznya, menggunakan ujian seperti tomografi yang dikira, pengimejan resonans magnetik atau hanya ultrasound. Walau bagaimanapun, jika adenoma timbul pada wanita yang menggunakan kontraseptif, doktor mungkin menasihati untuk menghentikan penggunaannya dan memilih satu lagi kaedah kontraseptif, kerana penggunaan pil itu mungkin menyumbang kepada perkembangan tumor. Begitu juga dengan orang yang menggunakan beberapa jenis anabolik, contohnya.
Sekiranya tumor berkembang dari semasa ke semasa atau jika lebih daripada 5 cm, terdapat risiko yang lebih besar untuk dapat pecah atau membina kanser dan, oleh itu, adalah perkara biasa bagi doktor untuk mengesyorkan pembedahan untuk membuang luka dan mencegahnya daripada timbul. komplikasi. Pembedahan ini biasanya agak mudah dan mempunyai sedikit risiko, dilakukan di bawah anestesia am di hospital. Pembedahan juga boleh dinasihatkan untuk wanita yang sedang mempertimbangkan untuk hamil, kerana terdapat risiko yang lebih besar terhadap adenoma yang menyebabkan komplikasi semasa kehamilan.
Jika adenoma telah pecah, rawatan yang digunakan juga pembedahan, untuk menghentikan pendarahan dan mengeluarkan luka. Dalam kes ini, rawatan perlu dimulakan secepat mungkin untuk mencegah kehilangan darah utama, yang boleh mengancam nyawa.
Komplikasi yang mungkin
Terdapat dua komplikasi utama adenoma hepatik:
- Pecah: ia berlaku apabila dinding tumor pecah akibat saiz berlebihan atau trauma langsung ke hati, contohnya. Apabila ini berlaku, tumor berdarah ke rongga perut, yang membawa kepada perdarahan dalaman, meletakkan nyawa pada risiko. Dalam kes-kes ini, ia adalah perkara biasa untuk berasa sangat sengit dan sakit mendadak di bahagian perut. Jika ini berlaku, sangat penting untuk pergi ke hospital dengan segera untuk memulakan rawatan. Perkembangan kanser: ia adalah komplikasi paling jarang, tetapi ia boleh berlaku apabila tumor terus tumbuh, dapat menjalani transformasi pada tumor malignan, yang dikenali sebagai karsinoma hepatoselular. Dalam kes-kes ini, penting untuk membuat diagnosis awal untuk meningkatkan peluang penyembuhan. Ketahui lebih lanjut tentang jenis tumor ini dan bagaimana ia dirawat.
Komplikasi ini lebih kerap berlaku pada tumor yang lebih besar daripada 5 cm dan, oleh itu, rawatan hampir selalu dilakukan dengan pembedahan untuk menghapuskan luka, namun, mereka juga boleh terjadi pada tumor yang lebih kecil, jadi sangat penting untuk menjaga jam tangan biasa di hepatologist..
