Xanthoma: apa itu, jenis utama dan rawatan

Xanthoma sepadan dengan kemunculan lesi kecil dalam pelepasan yang tinggi pada kulit, yang terbentuk oleh lemak yang boleh muncul di mana-mana bahagian badan, tetapi terutamanya pada tendon, kulit, tangan, kaki, glute dan lutut.

Kemunculan xanthoma lebih biasa pada orang yang mempunyai kolesterol atau trigliserida yang sangat tinggi, walaupun ia juga dapat terjadi pada orang yang tidak mengalami perubahan kolesterol.

Kehadiran xanthoma biasanya merupakan tanda bahawa terdapat lebih banyak kolesterol yang beredar, yang menyebabkan makrofag, yang merupakan sel-sel sistem kekebalan tubuh, untuk merangkumi sel-sel lemak, mengubah menjadi makrofag berbuih dan disimpan di dalam tisu. Oleh itu, xanthoma bukan penyakit, tetapi gejala yang berkaitan dengan kecacatan dalam metabolisme lemak dan protein yang membawa kolesterol dalam tubuh.

Jenis utama xanthoma

Pembentukan xanthoma lebih biasa berlaku pada orang yang mempunyai tabiat gaya hidup yang tidak sihat, iaitu, yang mempunyai diet yang kaya dengan lemak dan yang tidak aktif, yang menguntungkan pengumpulan kolesterol dan trigliserida. Walau bagaimanapun, xanthoma juga boleh berlaku akibat daripada penyakit lain, seperti kencing manis decompensated, sirosis hempedu atau kegagalan hati.

Menurut ciri-ciri dan lokasi mereka, xanthomas boleh dikelaskan kepada:

• Xanthelasmas: adalah jenis xanthoma yang terletak pada kelopak mata, dalam bentuk plak kekuningan dan melembutkan, biasanya pada orang yang mempunyai sejarah kolesterol tinggi; Eruptive xanthomas: mereka adalah bentuk xanthoma yang paling biasa dan dikaitkan dengan peningkatan trigliserida, di mana benjolan kuning kecil muncul, terutama pada paha, kaki, punggung dan lengan. Mereka biasanya bertambah baik apabila trigliserida dinormalisasi; Xanthomas terung: nodul kekuningan yang secara sengaja terletak pada siku dan tumit orang yang mempunyai kolesterol tinggi; Tendon xanthoma: adalah deposit yang terjadi di tendon, terutamanya dalam tendon Achilles, di tumit, atau di jari, dan juga biasanya berlaku pada orang yang mempunyai kolesterol tinggi; Xanthomas rata: mereka diratakan dan kelihatan lebih kerap di lipatan palpate, muka, batang dan parut.

Terdapat juga satu lagi xanthoma, iaitu xanthoma gastrik, di mana lesi lemak terbentuk di dalam perut dan yang biasanya tidak menyebabkan gejala, dikenal pasti dalam endoskopi atau pembedahan gastrik kerana sebab-sebab lain. Jenis xanthoma ini jarang berlaku, dan penyebabnya tidak diketahui dengan tepat.

Apa itu xanthelasma?

Xanthelasma adalah sejenis xanthoma di mana plak dan lesi yang rata, kuning dan licin ditemui di mata, terutamanya pada kelopak mata, biasanya bersifat simetri. Kehadiran xanthelasma tidak berjangkit, kerana ia adalah tindak balas badan kepada jumlah kolesterol yang beredar, dan lebih kerap pada orang dewasa yang mempunyai gangguan dalam metabolisme lemak.

Walaupun tidak menyebabkan risiko, xanthelasma boleh menyebabkan ketidakselesaan pada orang itu kerana keterlihatan lesi, jadi mereka meminta penghapusan xanthelasma, yang dilakukan melalui pembedahan atau melalui teknik yang menghancurkan xanthelasma, seperti dengan asid, laser atau contohnya electrocoagulation.

Bagaimana untuk mengesahkan diagnosis

Diagnosis xanthoma adalah klinikal, iaitu, ia dibuat oleh ahli dermatologi atau pengamal am melalui penilaian ciri-ciri xanthomas. Dalam sesetengah kes, ujian darah juga boleh ditunjukkan untuk memeriksa jumlah kolesterol dan trigliserida yang beredar.

Bagaimana rawatan dilakukan

Jika orang yang mempunyai xanthomas mempunyai lebihan kolesterol atau trigliserida yang dikesan dalam ujian darah, doktor akan menunjukkan rawatan untuk mengawal tahap ini, dengan ubat yang dipanggil ubat hipolipidemik, seperti Simvastatin, Atorvastatin, dan fibril, seperti Fenofibrate atau Bezafibrato, sebagai contoh. Di samping itu, prosedur untuk mengeluarkan deposit lemak boleh dilakukan, yang mesti dilakukan oleh pakar dermatologi, seperti:

• Pembedahan untuk penyingkiran dan penutupan dengan jahitan: ia adalah pilihan yang paling selamat, paling berkesan, boleh dilakukan di klinik pesakit luar, mempunyai kos yang rendah dan menghasilkan hasil yang sangat baik; Pengkolisian kimia: lebih sesuai untuk lesi-lesi kecil dan cetek. Ia dilakukan melalui penggunaan bahan kaustik seperti asid trikloroasetik atau kombinasi asid; Rawatan laser: melalui laser dioksida ultra berdenyut atau laser berdenyut; Cryosurgery: menggunakan nitrogen cair atau salji karbon;

Ia juga sangat penting bahawa rawatan dan kawalan penyakit lain yang berkaitan dengan perubahan metabolisme dan pembentukan xanthomas, seperti kencing manis, kanser hati, hipotiroidisme atau penyakit buah pinggang, akan dijalankan.

Rawatan untuk xanthoma gastrik

Xanthoma gastrik atau xanthelasma gastrik adalah beg kekuningan kolesterol atau lipid, dengan kontur yang sedikit tidak teratur, yang boleh mengukur 1 hingga 2 mm, terletak di perut. Untuk merawat jenis xanthoma ini adalah perlu untuk mendapatkan pemeriksaan endoskopi dan biopsi, dan jika tanda-tanda kanser perut diketepikan, ia biasanya merupakan keadaan yang jinak, dan kelakuan itu harus diperhatikan, iaitu, ia mesti dipantau dengan kerap. untuk melihat evolusi masalah itu.

Walau bagaimanapun, jika terdapat risiko pembentukan kanser atau tanda-tanda kemerosotan xanthoma, doktor akan dapat membimbing penghapusannya, prosedur yang dilakukan melalui endoskopi.